Cerrahi Dikişler: Bir Özet

Cerrahi Dikişler: Bir Özet

Cerrahi dikişler, yaranın kapatılmasında, dokuların onarılmasında ve cerrahi prosedürlerde çok önemli bir rol oynar.

Dikiş malzemelerinin sınıflandırılması:

Emilebilir vs. Emilemez:

Emlenebilir dikişler enzimatik reaksiyonlar veya hidroliz yoluyla vücut tarafından parçalanır. Genellikle derin dokular ve hızlı iyileşen dokular için kullanılır.

Örnekler: Vicryl rapide (42 günde emilir), Vicryl (60 günde emilir), Monocryl (~ 100 günde emilir) ve PDS (~ 200 günde emilir).

Emilmeyen dikişler uzun süreli doku desteği sağlar ve elle çıkarılana kadar yerinde kalır.

Kullanımları: Karın duvarlarının kapatılması, damar anastomozları ve fassiya veya tendon gibi yavaş iyileşen dokular.

Sentetik vs. Doğal:

Sentetik dikişler yapay malzemelerden yapılırken, doğal dikişler hayvan dokularından (örneğin ipek veya kedi bağırsakları) lifler kullanır.

Sentetik malzemeler, tutarlı özellikleri ve doku tepkisinin azalması nedeniyle daha sık kullanılır.

Monofilament vs. Multifilament:

Monofilament dikişler tek bir iplikten oluşur ve dokuyu kolayca geçer.

Çoklu iplik dikişler birbirine bükülmüş çoklu iplikçiklere sahiptir. Bu da daha iyi bir işleme imkanı sağlar, ancak potansiyel olarak daha fazla doku reaksiyonu sağlar.

Cerrahi dikiş düğümleme yöntemleri:

• Kare Düğüm (Reef Knot): Basit ve yaygın olarak kullanılır.
• Cerrahın Düğümü: Düğümü daha iyi bağlamak için ekstra bir atış ekler.
• Kayma Düğüm: Son sıkıştırmadan önce ayarlanmasına izin verir.
• Enstrüman bağları: Düğümleri bağlamak için pinçe veya iğne tutucuları kullanılır.
• Tek elle yapılmış kravatlar: dar alanlarda kullanışlıdır.

Avantajlar ve dezavantajlar:

Geleneksel Düğüm Dikiş yöntemleri:

Avantajları: Tanıdık, güvenilir ve çok yönlü.

dezavantajları: Büyüklük, doku boğulma riski ve zaman alıcı.

Düğümsüz dikişli dikenli tel:

Avantajları:

• Zaman tasarrufu: Karmaşık düğüm bağlama gerekmez.
• Doku tepkisinin azalması, minimum doku boğulması.
• Birbirine eşit dağılım: Yara boyunca eşit gerginlik.

Yaygın Barbar şekilleri ve yapıları:

• V şeklindeki çiviler: Yara kapanması için etkili.
• Helikal çiviler: demirlemeyi artırın.
• İki yönlü çiviler: Her iki yönde de güvenli.

Kısacası, cerrahi dikişler iyileşen dokular arasındaki boşluğu kapatmak için gerekli araçlardır.Başarılı sonuçlar için doğru dikiş türünü ve tekniğini seçmek çok önemlidir.